刷屏族应警惕“视力杀手”青光眼 高危人群需定期检查

2021年3月7-13日是第14个世界青光眼周，今年世界青光眼周主题为“视野不丢，生活无忧”。青光眼属于不可逆的致盲性眼病。青光眼发病隐蔽，早期难以发现，被称作“盗走光明的小偷”。因此早发现、及时正规治疗，是避免青光眼致盲的有效手段。

据推算，到2020年全球约有7960万青光眼患者，其中1120万人可能发展为双眼盲。在我国，青光眼的患病率约为2％，致盲率为22.7％，占失明总人数的8.8％。①

什么是原发性闭角型青光眼

今年55岁的韩国友人具先生，在二十年前就诊断为双眼青光眼，在韩国医院进行右眼抗青光眼手术、左眼虹膜激光打孔术。

↑  具先生眼前段照相

↑  具先生视野检查，黑色部分表示视野缺损

最近一年半，左眼视物逐渐模糊，到我院进行检查确诊为双眼原发性闭角型青光眼（右眼绝对期、左眼慢性进展期），门诊检测眼压达到31mmhg(正常眼压为10至21mmHg)，视野大范围缺损，经我院余国伟主任诊断后决定为其进行左眼复合小梁切除术，以达到降低其眼压，控制其青光眼继续发展。

↑  余主任为具先生施行左眼复合小梁切除术

原发性开角型青光眼是临床上常见的一种青光眼，在确诊之前往往是没有任何症状的。患者通常是在进行常规的眼部体检，或者是由于其他的眼病引起眼部不舒服，到医院就诊的时候才能发现，所以原发性开角型青光眼的起病是比较隐匿的，造成许多患者在确诊时病变已经进展到了中期或者是晚期。虽然没有早期的症状，但是视神经的损害却在一直地进行，因此原发性开角型青光眼的危害是很严重的。

医生提醒：远离青光眼需定期筛查，早诊早治

3月7-13日恰逢“世界青光眼周”，“隐形杀手”青光眼是全世界第二大致盲性眼病，在中国大约有2180万人患上了青光眼，这是一种仅次于白内障的不可逆致盲眼病，常见且严重危害眼健康、影响日常生活。

据悉，青光眼的发病机制复杂，临床上见到的青光眼类型繁多，临床表现也不一样，大致分为四类：原发性青光眼（包括闭角型与开角型）、继发性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。如果出现不明原因的视力下降，或是眼痛、眼胀等症状，有的患者还可能出现“虹视”现象，即晚上看灯时，灯的周围会出现彩虹一样的光圈，出现以上症状，应立即到眼专科科医院进行详细检查。

余主任提醒，任何年龄都可能患上青光眼。而600度以上的高度近视或远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上的这5类人群属于高危人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，以排除或早期发现青光眼，及早治疗。

“随着医学进步，青光眼是可以进行治疗的。因此，如果能及早发现并做出正确诊断，及时进行对症治疗，采取合理的方法控制眼压，以达到阻止视神经进一步损害的目的。”余主任表示，青光眼的治疗方法简单来讲就是将眼压降低到一个安全范围。降低眼压的治疗可包括药物、激光、手术等方法，分别适用于不同类型的青光眼及不同阶段等，医生会根据个体情况对症治疗。

参考资料：

①澎湃：青光眼，沉默的视力小偷

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_11458553

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